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みきちゃんの医療独り言　がんは怖い病気でなくなったか

最近テレビ等の医療番組で「がんは治る例が多い」「がんはもう怖い病気ではない」等の専門家の言を耳にする事が多い。本当にそうだろうか。国立がん研究センターのがん登録・統計から実態を見てみよう。
まず癌死亡数が一番気になるところであるが、１９８０年以来男女共増加し続けている。


2018年の予測では、男２２３０００人、女１５７０００人に登る。原因は人口の高齢化とされている。
がんの死亡率が増加しているかどうか、高齢化などの年齢構成の変化を取り除いた「年齢調整死亡率」は、１９９５年以来減少している。


しかし年齢階級別でみると男性は４０歳~６０歳代の死亡率の変化は少ないことに注目しなければならない。（女性は減少している）働き盛りの男性の死亡はあまり減っていないのだ。大腸がん、すい臓がんは男女共近年横ばいで減少していない。
がん罹患率は１９８５年以降増え続けている。



がんになるのは仕方ない（？）としても、死なない為には早期に発見することだ。１０年生存率は全部位で５５，５％であるが、Ⅰ期８０，６％、Ⅱ期６８，３％に対し、Ⅲ期３８，５％、Ⅳ期１３，１％と進行するとガタッと落ちる。早期発見率の高いがんは長期生存率も高い傾向にある。
早期（０期、Ⅰ期）発見率と１０生率は、子宮頚がん７６％、７０％、胃がん６３％、６４．３％、乳がん５４％、８２．８％、前立腺がん５１％、９２．４％である。これらのがんは早期に発見すれば長生きできる可能性が高く、完治もあって怖くないといえるかもしれない。しかし肺がんはⅠ期４０％の発見率でも１０生率は３０．４％、肝臓がんは４４％、１４．６％とよくない。
現在市町村の検診は、胃、大腸、肺、乳房、子宮がんが行われているが、２０１６年迄の推計ではいずれも５０％に満たない。（欧米では７０～８０％と言われている）


検診率が上がらない理由の一つに、「がんは怖くない」「治癒率が向上している」というマスコミの論評にもあるのではと思うのは思い過ごしだろうか。精密検査が必要な人の内、実際受けた人は７０～８０％なのも問題だ。私はがんは怖い病気だと思つている。何しろ死因の１位である。良いことばかりでなくがんの怖さをもっともっとＰＲしなければいけないのではないか。我々も他人事ではない、明日は我が身と深刻に受け止めなければいけない。
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　（文　篠原みきお）